pictopub.com

Синдром HELLP - это серия событий, которые могут угрожать беременности. HELLP соответствует трем условиям, а именно:

• H (гемолиз), а именно разрушение или разрушение красных кровяных телец, задачей которых является транспортировка кислорода от легких к остальным частям тела.
• EL (возвышенныйферменты печени), или повышенный уровень ферментов, продуцируемых печенью, из-за нарушения функции печени.
• LP (низкое количество тромбоцитов), или низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитов). Тромбоциты играют роль в процессе свертывания крови.

Симптомы HELLP-синдрома включают головную боль, тошноту, рвоту, слабость, плохое самочувствие, отек лица или рук, увеличение веса, боль в правом верхнем углу живота, кровотечение и судороги.

HELLP-синдром встречается у 1-2 беременностей из 1000. У беременных женщин с повышенным артериальным давлением (преэклампсия) или судорогами (эклампсия) риск развития HELLP-синдрома увеличивается до 10-20 процентов. Этот синдром обычно возникает в 3 триместре беременности или на 26-40 неделе беременности. Но в некоторых случаях синдром HELLP возникает после родов.

Причины синдрома HELLP-синдрома

Точная причина HELLP-синдрома у беременных неизвестна. Есть подозрение, что возникновение этого состояния спровоцировано преэклампсией или эклампсией во время беременности. В то время как другие обвинения связаны с антифосфолипидным синдромом, при котором существует риск образования тромбов.

Следующие факторы могут увеличить риск развития HELLP-синдрома у беременной:

• Страдает гипертонией
• Старше 35 лет
• Вес выше нормы или ожирение
• Наличие в анамнезе HELLP-синдрома во время предыдущей беременности.
• Страдает диабетом
• Страдает заболеванием почек.

Симптомы синдрома HELLP

Симптомы HELLP-синдрома различаются, например, плохое самочувствие, легкая утомляемость, боль в правом верхнем углу живота, головная боль, тошнота и рвота.

Некоторые другие симптомы HELLP-синдрома, которые также могут появиться, включают боль в плече, боль при глубоком вдохе, увеличение веса, превышающее нормальный для беременных женщин, отек лица или рук, а также нарушения зрения. В редких случаях также могут возникать судороги.

Диагностика синдрома HELLP-синдрома

Врачи заподозрят у пациента HELLP-синдром, если есть симптомы, подтвержденные физикальным обследованием. Физикальное обследование включает осмотр живота, увеличения печени или наличия опухших частей тела.

Синдром HELLP часто возникает в 3 триместре беременности. Но в редких случаях HELLP-синдром может возникнуть до начала 3-го триместра или даже в течение от 48 часов до одной недели после родов.

Симптомы HELLP-синдрома могут имитировать симптомы других заболеваний или осложнений, таких как желчнокаменная болезнь, гепатит и нарушения свертываемости крови. Поэтому врачам необходимы дополнительные анализы, такие как анализы крови, нацеленные на определение количества эритроцитов, тромбоцитов и тесты на ферменты печени.

Чтобы подтвердить, что у пациента синдром HELLP, врач проведет несколько тестов, в том числе:

• анализ мочи, чтобы проверить уровень белка в организме.
• МРТ, определить, есть ли кровотечение в печени, если есть подозрения в том направлении.

Лечение синдрома синдрома HELLP

Лечение синдрома HELLP зависит от срока беременности и тяжести симптомов. Однако, по сути, немедленное извлечение ребенка из матки - лучший способ спасти жизнь как матери, так и ребенка.

При сроке беременности менее 34 недель врач сначала сосредоточит внимание на формировании функции легких у плода. Далее будет принято решение о доставке или нет.

Ниже приведены формы лечения HELLP-синдрома, которые врач может назначить до того, как процесс родов будет готов:

• Полный отдых в больнице под регулярным наблюдением врачей и медсестер
• Мониторинг состояния плода с помощью обследований, таких как биофизические тесты с использованием сонограммы, оценка движений плода и нестрессовые тесты
• Переливание крови проводится, когда количество эритроцитов ниже нормы.
• Назначение лекарств, таких как кортикостероиды для ускорения созревания легких плода, гипотензивных средств, противосудорожных препаратов в форме сульфата магния.

Врачи будут стараться нормально рожать беременных с HELLP-синдромом, особенно у пациенток со здоровой шейкой матки и сроком беременности 34 недели. Роды с помощью кесарева сечения можно избежать из-за риска возникновения осложнений, таких как кровотечение из-за низкого количества тромбоцитов в организме.

Профилактика синдрома HELLP Sindrom

В большинстве случаев при беременности HELLP-синдром невозможно предотвратить, поскольку причина неизвестна. Однако есть несколько способов, которыми беременные женщины могут снизить риск этого состояния, а именно:

• Ведите здоровый образ жизни, употребляя здоровую пищу, такую ​​как овощи, фрукты, белок и цельнозерновые продукты. Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы избежать диабета или гипертонии.
• Выполняйте плановые проверки на беременность по графику, установленному врачом.
• Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы, связанные с синдромом HELLP, преэклампсией или эклампсией, чтобы их можно было немедленно лечить.

Осложнения синдрома HELLP

Ряд осложнений HELLP-синдрома довольно серьезны, в том числе:

• Инсульт
• Разрыв печени или разрыв печени
• Острая почечная недостаточность
• Нарушения со стороны дыхательной системы
• Отек легких (скопление жидкости в легких)
• Непрерывное кровотечение во время родов
• Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (диссеминированное внутрисосудистое свертывание / ДВС-синдром), а именно тромбы и кровотечения, возникающие одновременно
• Отслойка плаценты - это состояние, при котором плацента частично или полностью отделяется от стенки матки до родов.