pictopub.com

Инсулиномы - это опухоли, которые растут в поджелудочной железе. Поджелудочная железа - это орган пищеварительной системы, вырабатывающий гормон инсулин. Инсулин необходим организму для регулирования уровня сахара в крови. В нормальных условиях поджелудочная железа вырабатывает инсулин только тогда, когда он нужен организму. Производство инсулина увеличивается при высоком уровне сахара (глюкозы) в крови и снижается при низком уровне глюкозы.

Однако у людей с инсулиномой инсулин продолжает вырабатываться поджелудочной железой без влияния уровня глюкозы в крови. Это состояние может привести к гипогликемии (уровень глюкозы ниже нормы) с такими симптомами, как головокружение, помутнение зрения и снижение сознания.

Инсулиномы - это редкие опухоли, и их лечат хирургическим путем. После удаления опухоли, вызывающей инсулиному, состояние здоровья пациента улучшится.

Симптомы инсулиномы

Симптомы инсулиномы варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от тяжести заболевания. Хотя симптомы инсулиномы определить довольно сложно, в целом симптомы этого заболевания следующие:

• Испытывающий головокружение
• Слабый
• Потливость
• Голодный
• Затуманенное или двоение в глазах
• Внезапное увеличение веса
• Настроение (настроение) часто меняется
• Чувство растерянности, беспокойства и раздражительности
• Дрожь (дрожь).

В тяжелых условиях могут возникнуть судороги. Опухоли также мешают работе мозга и надпочечников, которые играют роль в регулировании частоты сердечных сокращений и стресса. Помимо судорог, тяжелые симптомы инсулиномы могут варьироваться от учащенного сердцебиения до комы.

В редких случаях опухоли могут увеличиваться в размерах и распространяться на другие части тела. В этом состоянии симптомы инсулуниомы могут включать диарею, боль в животе или спине и желтуху (желтуху).

Причины инсулиномы

Точная причина инсулиномы неизвестна. Эти опухоли чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Восприимчивый возраст для этой опухоли 40-60 лет.

Хотя точная причина неизвестна, существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития инсулиномы:

• Множественная эндокринная неоплазия Тип 1 или Синдром Вернера, это редкое заболевание, при котором опухоли разрастаются на железах внутренней секреции, кишечнике и желудке.
• Нейрофиброматоз 1 типа, это генетическое заболевание, которое вызывает нарушение роста клеток, в результате чего опухоли растут в нервной ткани и коже.
• Туберозный склероз, Это доброкачественные опухоли, которые развиваются во многих местах, таких как мозг, глаза, сердце, почки, легкие или кожа.
• Синдром фон Хиппеля-Линдау, это генетическое заболевание, которое вызывает рост скопления опухолей или кист (мешочков, заполненных жидкостью) в ряде органов, таких как надпочечники, поджелудочная железа, почки и мочевыводящие пути.

Диагностика инсулиномы

Вызванные симптомы станут основанием для подозрения врача, что у пациента инсулинома.

Помимо проверки симптомов пациента, врач также укрепит диагноз с помощью анализов крови, чтобы проверить уровень сахара в крови и уровень инсулина. Анализы крови стремятся увидеть:

• Гормоны, мешающие выработке инсулина
• Лекарства, которые могут стимулировать выработку поджелудочной железой большего количества инсулина
• Белки, которые подавляют выработку инсулина.

Если результаты анализа крови указывают на инсулиному, врач порекомендует дальнейшие анализы. Во время этого контрольного обследования пациента попросят голодать в течение 48-72 часов. Пациента госпитализируют в больницу, чтобы врач мог постоянно контролировать уровень сахара в крови. Врач будет контролировать уровень сахара и инсулина у пациента каждые 6 часов. Соотношение этих обследований оценит врач и станет основанием для диагностики инсулиномы. Обследование с помощью компьютерной томографии или МРТ также используется, чтобы помочь врачам определить местоположение и размер опухоли.

Если опухоль не может быть обнаружена с помощью обеих процедур, диагноз можно установить с помощью эндоскопической ультразвуковой процедуры. В этой процедуре врач вводит специальный инструмент в виде гибкой трубки, которая достаточно длинной в рот, чтобы добраться до желудка и тонкой кишки пациента. Этот инструмент будет генерировать и преобразовывать звуковые волны в визуальные изображения, чтобы увидеть условия в желудке, особенно в поджелудочной железе.

Как только местоположение опухоли обнаружено, врач может взять образец ткани опухоли. Позже этот образец можно использовать, чтобы определить, является ли опухоль в поджелудочной железе злокачественной.

Лечение и профилактика инсулиномы

Хирургическое вмешательство - это основной этап лечения инсулиномы. Используемая техника может быть либо лапароскопической, либо открытой операцией. Лапароскопия проводится, когда растет только одна опухоль. При лапароскопии хирург сделает небольшой разрез в брюшной полости пациента и вставит специальный инструмент в виде трубки с маленькой камерой на конце, которая помогает врачу удалить опухоль.

Между тем, при инсулиномах с множественными опухолями проводится открытая операция по удалению части поджелудочной железы, заросшей опухолью. По крайней мере, поджелудочная железа должна быть освобождена на 25% для поддержания функции поджелудочной железы по выработке ферментов, переваривающих пищу.

Десять процентов инсулином являются злокачественными (раковыми), поэтому одного хирургического удаления опухоли недостаточно для ее лечения. Дополнительные методы лечения злокачественных инсулином включают:

• Криотерапия - процедура, при которой используется специальная жидкость для замораживания и уничтожения раковых клеток.
• Радиочастотная абляция - использует тепловые волны, направленные непосредственно на раковые клетки, чтобы убить их.
• Химиотерапия - лечение рака путем введения лекарств, убивающих раковые клетки.

Осложнения инсулиномы

Следующие осложнения инсулиномы могут возникнуть:

• Рецидив инсулиномы, особенно у пациентов с более чем одной опухолью
• Воспаление и отек поджелудочной железы
• Тяжелая гипогликемия
• Распространение злокачественных опухолей (рака) на другие части тела
• Диабет.

Профилактика инсулиномы

Профилактика этого заболевания неизвестна. Однако вы можете приложить усилия, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. Эти усилия включают сокращение потребления красного мяса, употребление фруктов и овощей, регулярные физические упражнения и отказ от курения.