pictopub.com

Хронический панкреатит - этовоспаление поджелудочной железы, вызывающее необратимое повреждение и прекращение функции поджелудочной железы. Это заболевание часто характеризуется сильной болью в животе, которая возникает неоднократно. Боль в животе также может ощущаться как жжение в средней или левой части живота, которое может отдавать в спину.

Поджелудочная железа - это орган, расположенный за желудком, который производит ферменты для переваривания пищи. Поджелудочная железа также вырабатывает инсулин, который помогает регулировать уровень сахара в крови.

Необратимое повреждение этого органа хроническим панкреатитом может нарушить его функцию по выработке и транспортировке пищеварительных ферментов и инсулина. Это затрудняет переваривание пищи и контроль уровня сахара в крови.

Хронический панкреатит отличается от острого панкреатита. Воспаление при остром панкреатите возникает внезапно и длится недолго, тогда как воспаление при хроническом панкреатите длится годами.

Симптомы хронического панкреатита

Основным признаком хронического панкреатита является сильная и повторяющаяся боль в верхней части живота. Боль в животе, которая ощущается как жжение или колющие боли, появляется в середине или слева от живота, иррадиирует в спину, и может приходить и уходить в течение от нескольких часов до нескольких дней.

Симптомы хронического панкреатита могут появиться ни по какой причине. У людей с хроническим панкреатитом, которые имеют привычку употреблять алкоголь, между двумя эпизодами сильной боли в животе может возникнуть легкая или умеренная боль в животе.

Продолжающееся воспаление еще больше повредит поджелудочную железу и еще больше повлияет на ее функцию по выработке пищеварительных ферментов и инсулина. На запущенной стадии появятся жалобы и симптомы в виде:

• Потеря аппетита.
• Постоянная тошнота и рвота.
• Похудание без видимых причин.
• Стул неприятно пахнет, имеет маслянистую консистенцию.
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).
• Симптомы диабета, такие как частая жажда, утомляемость и учащенное мочеиспускание.

Когда идти к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль в животе, которая длится несколько часов или несколько дней, особенно если у вас есть привычка употреблять алкогольные напитки.

Также проконсультируйтесь с врачом, если кожа и глаза выглядят желтыми или возникают ли жалобы, описанные выше.

Если вам поставили диагноз хронического панкреатита, возьмите под контроль все в соответствии с указаниями врача. Регулярный контроль направлен на наблюдение за развитием болезни, а также на предотвращение осложнений.

Причины хронического панкреатита

70% случаев хронического панкреатита вызваны употреблением алкогольных напитков в течение многих лет. Рецидивирующее острое воспаление поджелудочной железы может спровоцировать хронический панкреатит.

Считается, что причиной хронического панкреатита являются следующие заболевания:

• Дефицит альфа-1 антитрипсина.
• Аутоиммунное заболевание, поражающее поджелудочную железу.
• Закупорка протока поджелудочной железы из-за камней в желчном пузыре.
• Побочные эффекты лекарств, таких как азатиоприн, сульфаниламиды и тиазиды.
• Гиперактивные паращитовидные железы (гиперпаратиреоз).
• Высокий уровень триглицеридов в крови.
• Семейный анамнез панкреатита.
• Муковисцидоз.

Хронический панкреатит может поразить любого. Однако это заболевание чаще встречается у людей в возрасте 30-40 лет, мужского пола и имеющих привычку курить.

Диагностика хронического панкреатита

Врач спросит о симптомах пациента и проведет физический осмотр. Если у пациента есть подозрение на хронический панкреатит, врач подтвердит это дополнительными обследованиями, такими как:

• Анализ крови для измерения уровня ферментов в поджелудочной железе.
• Сканирование с помощью компьютерной томографии или МРТ, чтобы увидеть возможность образования камней в желчном пузыре и изучить состояние поджелудочной железы в целом.
• Биопсия поджелудочной железы - взятие образца ткани поджелудочной железы для исследования в лаборатории.

Лечение хронического панкреатита

Цели лечения хронического панкреатита - облегчить боль, устранить причину и вылечить расстройства, вызванные снижением функции этой железы.

Хотя повреждение поджелудочной железы невозможно вылечить, лечение может уменьшить количество жалоб, испытываемых больными, и преодолеть нарушения, вызванные нарушением работы поджелудочной железы.

Некоторые методы лечения хронического панкреатита:

Изменения в образе жизни

Врач попросит пациента прекратить употребление алкогольных напитков и бросить курить посредством консультации или терапии.

Прием лекарств

Типы применяемых препаратов включают:

• Обезболивающие, от парацетамола, нестероидных противовоспалительных средств до опиоидных препаратов, таких как кодеин или трамадол.
• Дополнительные лекарства, помогающие уменьшить боль, например амитриптилин и габапентин.
• Добавка для замены ферментов поджелудочной железы.
• Класс стероидных препаратов у пациентов с хроническим панкреатитом, вызванным аутоиммунным заболеванием.
• Инсулин, если хронический панкреатит вызывает диабет.

Изменения в диете

Хронический панкреатит влияет на способность организма переваривать пищу, поэтому пациентам рекомендуется есть много орехов, овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов, продуктов с высоким содержанием белка и антиоксидантов, а также избегать продуктов с высоким содержанием жира и сахара.

Эту диету или режим питания будет проводить специалист по питанию с учетом состояния пациента.

Операция

Большинству пациентов с хроническим панкреатитом операция не требуется. Однако, если боль в животе усиливается и не проходит при приеме лекарств, может быть проведена операция по удалению поврежденной части поджелудочной железы, вскрытию закупорки в протоке поджелудочной железы или слива жидкости из кисты.

Осложнения хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызвать физические и психические осложнения. Вот некоторые из этих осложнений:

• Диабет из-за того, что поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин.
• Псевдокисты, или появление мешка, заполненного жидкостью, на поверхности поджелудочной железы.
• Недоедание из-за нарушения всасывания питательных веществ из-за неспособности поджелудочной железы вырабатывать и выводить пищеварительные ферменты.
• Рак поджелудочной железы, особенно у пациентов с хроническим панкреатитом пожилого возраста, имеющих привычку курить.

Профилактика Хронический панкреатит

Как отмечалось выше, причиной большинства случаев хронического панкреатита является алкоголизм. Поэтому самая эффективная профилактика - ограничение употребления спиртных напитков.

Другие меры профилактики, которые можно предпринять, - это сбалансированное и питательное питание и отказ от курения.