pictopub.com

Шунтирование желудка (гастрэктомия) - это процедура, выполняемая для удаления части или всего желудка. С помощью этой процедуры часто лечатся такие состояния, как сильное кровотечение в желудке и рак желудка.

Чтобы лучше понять различные типы хирургических процедур иссечения желудка, важно знать анатомию желудка и окружающих органов. Многие люди знают расположение и функцию желудка, но не знают окружающих органов.

Итак, когда пища была пережевана во рту, она попадет в желудок через трубчатый орган, называемый пищеводом (пищевод). Пищевод соединяет рот с желудком. Этот орган регулирует медленное поступление потребляемой пищи в желудок.

Попадая в желудок, пища смешивается с желудочной кислотой, которая расщепляет вещества, содержащиеся в пище. Желудок также будет перемешивать пищу, которая затем течет и обрабатывается в кишечнике.

Сам кишечник состоит из нескольких частей, но первая часть кишечника, которая соединяется с желудком, - это двенадцатиперстная кишка.

Когда требуется операция по удалению желудка?

Ниже приведены некоторые из состояний, которые можно вылечить с помощью операции обходного желудочного анастомоза:

Рак желудка и доброкачественные опухоли желудка

Насколько большая часть желудка и органов вокруг желудка должна быть удалена, зависит от размера, расположения и количества доброкачественных или злокачественных опухолей в желудке.

Сильное желудочное кровотечение

Тяжелые пептические язвы или аномалии сосудов желудка могут вызвать желудочное кровотечение. Операция по иссечению желудка - последнее средство, когда терапия и лекарства неэффективны для лечения этого состояния.

Ожирение

При ожирении, которое не удается устранить с помощью диеты и терапии, операция по рассечению желудка может быть выполнена путем уменьшения размера желудка. С меньшим размером живота человек будет легче насытиться, и его вес может упасть. Эта операция также известна как бариатрическая хирургия.

Операция по рассечению желудка

Операция обходного желудочного анастомоза проводится под общим наркозом, чтобы пациент не чувствовал боли и оставался без сознания во время операции. После седации пациента поместят на дыхательную трубку, после чего можно будет начинать операцию.

Операция по иссечению желудка может выполняться двумя способами: открытая хирургическая процедура, при которой в брюшной полости делается широкий разрез, и лапароскопическая хирургическая процедура, при которой в брюшной полости делается лишь несколько небольших разрезов, которые служат точкой входа для специальный хирургический инструмент с маленькой камерой.

После завершения хирургической процедуры разрез закрывается и анестезия прекращается, чтобы пациент пришел в сознание. Когда пациент начинает просыпаться, дыхательную трубку можно удалить, чтобы пациент мог начать нормально дышать.

Типы операций по рассечению желудка

Существует 4 типа операции по удалению желудка, а именно частичная гастрэктомия, рукавная гастрэктомия , тотальная гастрэктомия и эзофагогастрэктомия. Вот объяснение:

1. Частичное иссечение желудка (частичная гастрэктомия)

Врач удалит нижнюю часть желудка и, возможно, близлежащие лимфатические узлы, если раковые клетки распространились на эту область. После этого оставшаяся часть желудка будет связана с тонкой кишкой, которая отвечает за прием переваренной пищи в желудок.

2. Рукавная резекция желудка.

Во время этой операции будет вырезано и удалено до трех четвертей желудка. Врач разрежет живот сбоку, чтобы придать ему форму трубки. Эта операция по разрезанию живота сделает его более тонким и удлиненным. Рукавная резекция желудка обычно используется для лечения ожирения.

3. Тотальное иссечение желудка (тотальная резекция желудка).

Эта хирургическая процедура выполняется путем разрезания живота целиком. Врач подключит пищевод (пищевод) непосредственно к тонкой кишке.

4. Эзофагогастрэктомия.

Эзофагогастрэктомия - это хирургическая процедура по удалению верхней части желудка и части пищевода (пищевода).

Подготовка к операции по рассечению желудка

Перед операцией по рассечению желудка врач попросит пациента есть фаст-фуд и пить в течение 6 часов или более. Для пациентов с замедленным пищеварением вода может быть единственным, что можно пить за день до операции.

Перед операцией врач также выполнит анализы крови и сканирование. Это обследование направлено на определение того, достаточно ли здоров пациент, чтобы перенести операцию по удалению желудка.

Пациенты должны сообщить своему врачу, принимают ли они лекарства, пищевые добавки или лечебные травы. Врачи могут посоветовать пациентам прекратить прием этих препаратов на некоторое время до операции.

Кроме того, пациенту также необходимо бросить курить. Потому что курение может замедлить процесс восстановления после операции. Последствия курения также могут привести к большему количеству осложнений, особенно связанных с инфекциями и проблемами с легкими.

После операции по рассечению желудка

Шунтирование желудка - серьезная операция, поэтому восстановление может занять несколько дней. Продолжительность пребывания в больнице будет зависеть от типа проведенного обходного желудочного анастомоза.

В течение первых нескольких дней пациент не может принимать пищу. Пациентам также необходимо соблюдать диету, чтобы пить воду. Это сделано для того, чтобы пищеварительный тракт мог быстро зажить.

Пациенты будут получать пищу через капельницу в вене или через трубку, введенную в желудок. Примерно через 1 неделю пациент может начать есть постепенно, начиная с легкоусвояемой пищи.

Уменьшение размера желудка после операции требует некоторых адаптаций или изменений в питании, например:

1. Ешьте небольшими порциями.

Съедание 6 маленьких порций облегчит переваривание пищи пищеварительному тракту, чем 3 большие порции, как обычно.

2. Пейте и ешьте в разное время.

Пациентам рекомендуется пить воду за 1 час до или после еды, а не во время еды.

3. Обратите внимание на потребление клетчатки.

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как орехи и семена, сложнее переваривать, и вы можете быстрее насытиться. Поэтому ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и замените их другими продуктами.

Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы узнать, какие продукты необходимо употреблять после операции по разрезанию желудка, чтобы удовлетворить потребности в питании.

4. Избегайте молока и продуктов его переработки.

После операции обходного желудочного анастомоза многие пациенты не могут переваривать лактозу (сахар в молоке). Поэтому сначала избегайте употребления молока и продуктов его переработки, таких как сыр или йогурт, до полного выздоровления.

5. Принимайте пищевые добавки.

Некоторые питательные вещества, содержащиеся в пище, такие как железо, кальций и витамины B12 и D, будут труднее усваиваться организмом после операции на кишечнике. Чтобы обойти эту проблему, врачи могут назначать добавки, удовлетворяющие потребности в этих питательных веществах.

Одним из рисков, которые могут возникнуть при операции по рассечению желудка, является синдром сброс . Этот синдром может вызвать у пациента тошноту, рвоту, спазмы или диарею через некоторое время после еды.

Кроме того, синдром сброс Это также может привести к слишком быстрому повышению и падению уровня сахара в крови. В результате к симптомам относятся потливость, учащенное сердцебиение, чувство усталости или замешательства.

Изменив диету согласно приведенным выше рекомендациям, можно побороть синдром. сброс это. Однако имейте в виду, что организму все еще нужно много времени, около 3-6 месяцев, чтобы действительно адаптироваться к условиям после операции по разрезанию желудка.

Операция по удалению желудка - это медицинская процедура, направленная на лечение определенных заболеваний, включая рак желудка и доброкачественные опухоли желудка, сильное желудочное кровотечение и ожирение.

Если вы подвержены высокому риску этих состояний или у вас возникают симптомы желудочных расстройств, такие как вздутие живота после еды, боль в животе, постоянная тошнота и рвота или кровь в стуле, немедленно обратитесь к врачу, чтобы можно было назначить соответствующее лечение. .

Написано:

доктор Сонни Сепутра, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS

(Хирург-специалист)