pictopub.com

Серотониновый синдром - это состояние, при котором в организме слишком много серотонина. Это состояние возникает, когда человек принимает лекарства, которые могут повышать уровень серотонина.

Серотонин - это химическое соединение природного происхождения, вырабатываемое нервной системой. Это соединение необходимо для регулирования кровотока, температуры тела, пищеварительной и дыхательной систем. Серотонин также играет роль в поддержании функции нервных клеток и клеток мозга. Однако слишком много серотонина может вызвать ряд симптомов, которые могут быть фатальными, если их не лечить.

Причины и факторы риска серотонинового синдрома

Серотониновый синдром вызван чрезмерным уровнем серотонина в организме. Это состояние возникает, когда человек принимает лекарства, которые могут повышать уровень серотонина. Риск развития серотонинового синдрома будет выше, если человек принимает два или более лекарств одновременно.

Есть много типов лекарств, которые могут повышать уровень серотонина, в том числе:

• лекарства для лечения депрессии, в качестве флуоксетин, венлафаксин, а также амитриптилин.
• обезболивающее, среди прочего кодеин, фентанил, оксикодон, а также трамадол.
• лекарство от биполярного расстройства, Например литий.
• медицина от ВИЧ / СПИДа, среди прочего невирапин а также эфавиренц.
• лекарство от рвоты, Например гранисетрон, метоклопрамид, а также ондансентрон.
• Лекарства от кашля, особенно те, которые содержат декстрометорфан.
• Лекарства от головной боли или мигрени, Например суматриптан.
• наркотики, включая амфетамины, экстази, кокаин и ЛСД.
• травяные добавки, как женьшень.

Хотя серотониновый синдром может повлиять на кого угодно, это состояние более восприимчиво к людям, которые только начинают принимать или увеличивают дозу лекарств, которые могут повышать уровень серотонина.

СимптомСеротониновый синдром

Симптомы серотонинового синдрома появляются через несколько часов после приема препарата или увеличения дозы. Некоторые из появляющихся симптомов включают:

• Смущенный
• Нервный
• Дрожь в теле
• Сердцебиение
• Головная боль
• Тошнотворный
• Чрезмерное потоотделение
• Жесткость мышц
• Галлюцинации (ощущение, когда что-то кажется реальным, но есть только в уме)
• Понос
• Чрезмерный рефлекс тела

Немедленно обратитесь к врачу, если появившиеся симптомы серьезны и быстро ухудшаются. Следует немедленно оказать медицинскую помощь, если после приема препарата появляются симптомы высокой температуры, судороги, снижение сознания.

Диагностика серотонинового синдрома

Врачи могут заподозрить у пациента серотониновый синдром при наличии ряда описанных ранее симптомов. Однако, чтобы быть уверенным, врач спросит историю болезни пациента, включая принимаемые лекарства и добавки.

Узнав симптомы и историю болезни пациента, врач поставит диагноз серотонинового синдрома, если есть какие-либо из следующих признаков:

• Клонус. Клонус - это мышечное сокращение, которое происходит непроизвольно и вызывает непроизвольные движения. Клонус может возникать в глазах, сопровождаясь возбуждением или холодным потом.
• Тремор. Тремор или тряска - это неконтролируемые движения тела.
• Гиперрефлексия. Гиперрефлексия - это чрезмерная реакция нервной системы на раздражители.
• Гипертония. Гипертония - это состояние, характеризующееся повышенным мышечным напряжением и снижением способности мышц к растяжению.

Лечение серотонинового синдрома

Лечение серотонинового синдрома зависит от тяжести испытываемых симптомов. Если симптомы легкие, врач рассмотрит только вопрос об изменении препарата, снижении дозы или прекращении использования препарата, вызывающего серотониновый синдром. Между тем, если симптомы достаточно серьезны, пациента необходимо госпитализировать.

В дополнение к обзору препаратов, которые могут вызывать серотониновый синдром, ваш врач может назначить несколько лекарств для лечения серотонинового синдрома, в том числе:

• Миорелаксанты. Лекарства для снятия судорог, например диазепам или лоразепам.
• Препараты для контроля артериального давления. Если артериальное давление пациента станет слишком низким, врач назначит адреналин.
• Ингибиторы выработки серотонина. Ингибиторы выработки серотонина, такие как ципрогептадин, используется, когда другие виды препаратов не могут облегчить симптомы.

Помимо приема лекарств, может проводиться поддерживающее лечение путем подачи дополнительного кислорода и инфузии восполнения жидкостей организма. Подача дополнительного кислорода через трубку или кислородную маску осуществляется для поддержания уровня кислорода в крови. В то время как инфузия жидкости проводится для восполнения потерь жидкости из-за обезвоживания и лихорадки. В тяжелых случаях пациенту может потребоваться дыхательный аппарат, а не только кислород.

Симптомы легкого серотонинового синдрома могут исчезнуть в течение 1-3 дней после прекращения приема препаратов, повышающих уровень серотонина. Однако симптомы, вызванные приемом лекарств от депрессии, могут полностью исчезнуть через несколько недель. Это связано с тем, что действие этих препаратов на организм длится дольше по сравнению с другими препаратами, которые также могут повышать уровень серотонина.

Профилактика серотонинового синдрома

Чтобы предотвратить серотониновый синдром, поговорите со своим врачом о рисках, которые могут возникнуть в результате приема лекарств. Не прекращайте прием препарата без предварительной консультации с врачом.

Если врач считает, что польза от препарата превышает возможные побочные эффекты, используйте его с осторожностью и регулярно посещайте врача.