Когда нужно делать операцию по удалению селезенки?
Хирургическое удаление селезенки или спленэктомия - это процедура, выполняемая хирургом для частичного или полного удаления селезенки. Эта операция необходима при различных состояниях, включая повреждение селезенки или ее увеличение.
Селезенка - это твердый орган размером с кулак, расположенный под левой грудной клеткой. Роль этого органа в иммунной системе очень важна, поскольку он содержит лейкоциты, которые могут бороться с инфекцией. Кроме того, селезенка также отвечает за фильтрацию и удаление старых красных кровяных телец из кровообращения организма.
Когда возникает проблема с селезенкой, которую нельзя лечить медикаментами, врач может порекомендовать хирургическое удаление селезенки. Чтобы узнать больше о том, когда необходимо сделать операцию на селезенке, см. Следующее описание.
Когда требуется операция по удалению селезенки?
Ниже приведены некоторые причины или показания к необходимости хирургического удаления селезенки:
1. Селезенка повреждена (разорвана) из-за травмы.
У пациентов с повреждением селезенки, например, в результате столкновения в дорожно-транспортном происшествии, хирургическое удаление селезенки должно быть выполнено как можно скорее. Причина, возникшее кровотечение в желудке пациента, может угрожать его безопасности.
2. Увеличенная селезенка.
Вирусная инфекция, такая как мононуклеоз, или бактериальная инфекция, такая как сифилис, может вызвать увеличение селезенки (спленомегалию). Увеличенная селезенка захватывает и разрушает многие клетки крови и тромбоциты, в том числе здоровые эритроциты, в результате чего их уровень падает.
Кроме того, увеличение селезенки может привести к ее блокированию и нарушению ее функции. Это может вызвать анемию, инфекцию, кровотечение и даже разрыв селезенки, что может быть опасно для жизни. В этих условиях необходимо хирургическое удаление селезенки.
3. Некоторые заболевания крови.
Возможно, вам потребуется удалить селезенку, если у вас тяжелое заболевание крови, которое нельзя вылечить другими методами лечения, например серповидноклеточная анемия, гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) и истинная полицитемия. .
4. Рак или большая киста селезенки.
Хирургическое удаление селезенки также иногда рекомендуется при раковых заболеваниях, таких как лимфолейкоз, неходжкинская лимфома и болезнь Ходжкина. Эти виды рака могут вызывать увеличение селезенки и повышенный риск ее разрыва.
Помимо рака, может потребоваться удаление селезенки из-за кисты или опухоли.
5. Инфекция
Тяжелые инфекции селезенки могут не исчезнуть с помощью антибактериальной терапии или других методов лечения. Такая инфекция также может вызвать скопление гноя (абсцесс) в селезенке. Чтобы преодолеть это, врач может предложить хирургическое удаление селезенки.
Типы операций по удалению селезенки
Существует 2 вида хирургического удаления селезенки: открытая операция и лапароскопия. При открытой хирургии часть или вся селезенка удаляется через большой разрез. При лапароскопии удаление выполняется через небольшие разрезы с помощью камеры и небольших инструментов.
Благодаря меньшему размеру разреза лапароскопическая операция сводит к минимуму боль во время выздоровления и снижает риск инфицирования. Однако иногда эта операция невозможна из-за различий в форме и расположении селезенки.
Пример - опухоль селезенки. Большой размер селезенки не позволяет удалить ее через небольшие лапароскопические разрезы, поэтому предпочтительнее открытое хирургическое вмешательство.
То же самое и в случае разрыва селезенки из-за травмы. Через широкий разрез хирург может проверить наличие повреждений других органов и быстрее провести операции.
После хирургического удаления селезенки пациент будет более восприимчив к инфекции, и его организм не сможет так легко бороться с инфекцией, особенно в первые несколько месяцев после операции. Поэтому врачи обычно советуют пациентам делать вакцины для предотвращения пневмонии и менингита.
Иммунитет пациента к инфекции будет постепенно повышаться в течение 2 лет после хирургического удаления селезенки, но вероятность возврата к состоянию, которое было до операции, снижается.
Итак, если вам сделали операцию по удалению селезенки, важно всегда консультироваться с врачом в соответствии с заранее определенным графиком. Если вы заболели и обратились к другому врачу, не забудьте сообщить ему, что вам сделали операцию по удалению селезенки.
Написано:
доктор Сонни Сепутра, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Хирург-специалист)