pictopub.com

Опухоль Вильмса или нефробластома - это тип опухоли почек, поражающий детей в возрасте 3-4 лет, особенно мальчиков. Эти опухоли обычно поражают только одну почку, но возможно, что опухоль может атаковать обе почки в организме ребенка. Опухоль Вильмса - редкий тип опухоли. Однако эта опухоль является наиболее распространенной опухолью почек у детей по сравнению с другими типами опухолей.

Причины опухоли Вильмса

Точная причина опухоли Вильмса неизвестна. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития этого состояния у ребенка, а именно:

• Генетические факторы. Если у члена семьи в анамнезе была опухоль Вильмса, риск того, что ребенок также страдает опухолью Вильмса, выше.
• Врожденные (врожденные) аномалии. Опухоль Вильмса имеет высокий риск для младенцев или детей с врожденными аномалиями, такими как:
• аниридия, Это состояние, при котором цветная часть глаза (радужная оболочка) частично или полностью теряется.
• гипоспадия, то есть состояние, когда отверстие мочевыводящих путей в половом члене находится в неправильном положении.
• крипторхизм, Это состояние, при котором яички не опускаются в мошонку при рождении.
• гемигипертрофия, состояние, при котором одна часть тела больше другой.
• Есть определенные заболевания. Некоторые типы заболеваний также могут подвергать ребенка риску развития опухоли Вильмса, хотя это заболевание также встречается редко. Из их:
• Синдром WAGR, сочетание симптомов анирида, аномалий со стороны половых органов и мочевыделительной системы, а также умственной отсталости.
• Синдром Беквита-Видемана, Он характеризуется массой тела при рождении выше среднего (> 4 кг) и аномальным ростом.
• Синдром Дениса-Драша, включают сочетание заболевания почек и аномалий яичек.

Симптомы опухоли Вильмса

Главный симптом опухоли Вильмса - боль и вздутие живота. Однако опухоль Вильмса может вызывать и другие симптомы, такие как:

• Высокая температура
• Чрезмерная утомляемость и слабость
• Снижение аппетита
• Тошнота и рвота
• Запор
• Трудно дышать
• Повышенное кровяное давление
• Гематурия или кровавая моча
• Несбалансированный рост тела 

Диагностика опухоли Вильмса

В качестве первого шага в диагностике врач изучит историю болезни пациента и симптомы. Затем врач проведет физический осмотр, чтобы обнаружить опухоль, нажав на живот пациента. Для подтверждения диагноза врач порекомендует пациенту пройти несколько подтверждающих анализов, а именно:

• Анализы крови и мочи, для проверки функции почек и печени пациента, а также общего состояния здоровья пациента.
• визуальный тест, чтобы получить более подробную картину состояния органов организма, особенно почек, и обнаружить распространение опухолевых клеток. Типы визуализационных тестов, которые могут быть выполнены, - это УЗИ брюшной полости, рентген, компьютерная томография и МРТ.
• Биопсия, а именно взятие образца опухолевой ткани для прохождения процесса анализа и оценки в лаборатории.

После того, как врач подтвердит диагноз, он определит стадию опухоли Вильмса, которой страдает ребенок. Выделяют 5 стадий опухоли Вильмса, которые указывают на тяжесть перенесенной опухоли, а именно:

• Этап 1 - Опухоль находится только в одной почке, и ее можно вылечить хирургическим путем.
• 2 этап - Опухоль распространилась на ткани, окружающие почку, включая кровеносные сосуды. На данном этапе хирургическое вмешательство все еще является вариантом лечения опухоли Вильмса.
• 3 этап - Опухоль распространилась и начала достигать других органов брюшной полости или лимфатических узлов.
• 4 этап - Опухоль распространилась на другие органы, расположенные далеко от почек, например легкие, кости или мозг.
• 5 этап - Опухоль поразила обе почки.

Лечение опухолей Вильмса

Врач определит шаги для лечения опухоли Вильмса в зависимости от возраста, тяжести опухоли и общего состояния здоровья ребенка. Есть три основных метода лечения, которые можно использовать, а именно:

• Хирургическое удаление почки (нефрэктомия), Это процедура, при которой удаляется часть, вся или обе почки, в которых находится опухоль. Пациенты, у которых удалены обе почки, будут проходить диализ (гемодиализ) до конца своей жизни или перенести трансплантацию почки, если они получат почку от донора. Хирургия - самый распространенный метод лечения пациентов с опухолью Вильмса.
• Химиотерапия.Эта процедура выполняется, если опухоль достаточно велика или хирургическое вмешательство не может удалить все раковые клетки. Химиотерапия уничтожит оставшиеся раковые клетки. Иногда перед операцией проводят химиотерапию, чтобы уменьшить размер опухоли.
• лучевая терапия (лучевая терапия), а именно лечебная терапия с использованием лучей высокочастотного излучения, которые направляются на часть тела, инфицированную раковыми клетками. Лучевая терапия также может быть вариантом для пациентов с опухолями, распространившимися на другие органы тела.

Врач назначит пациенту лекарство от боли, тошноты и предотвращения инфекции. Пациентам также рекомендуется проходить регулярные осмотры, чтобы определить, появляются ли снова раковые клетки, и оценить новую или оставшуюся функцию почек.

Осложнения опухоли Вильмса

Осложнения опухоли Вильмса возникают, когда опухоль распространилась и проникла в другие органы тела, такие как легкие, лимфатические узлы, печень, кости или мозг. Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть у пациентов с опухолью Вильмса:

• Нарушение функции почек, особенно если опухоль находится в обеих почках.
• Сердечная недостаточность.
• Нарушение роста и развития детей, особенно роста.

Профилактика опухолей Вильмса

Опухоль Вильмса предотвратить невозможно. Однако, если ребенок родился с определенными врожденными аномалиями или страдает синдромом, связанным с опухолью Вильмса, настоятельно рекомендуется проводить регулярные ультразвуковые исследования, по крайней мере, каждые 3-4 месяца, пока ребенку не исполнится 8 лет, чтобы опухоль может быть обнаружена, и меры лечения могут быть предприняты на ранней стадии.