pictopub.com

Поздняя дискинезия - это неконтролируемые движения лица и других частей тела, вызванные побочным действием нейролептических или антипсихотических препаратов. Это лекарство используется для преодолеть психические расстройства и нервная система.

Поздняя дискинезия может серьезно подорвать жизнедеятельность больного. Лечение может быть в форме отмены или замены триггерного лекарственного средства, введения лекарства и специальной терапии для усиления стимуляции той части мозга, которая регулирует движение.

Симптомы поздней дискинезии

Симптомы поздней дискинезии обычно развиваются постепенно. Самый частый симптом - это появление неконтролируемых движений во рту, глазах, языке и других частях тела. Некоторые непроизвольные и неконтролируемые движения, которые могут появиться у людей с поздней дискинезией:

• Высунув язык
• Подмигивание
• причмокивание губ
• Жевание или сосание
• Ухмыляется или гримасничает
• Постукивание пальцами похоже на игру на пианино.
• Трясущиеся плечи
• Скручивание шеи
• Двигайте тазом

Вышеуказанные симптомы могут исчезнуть, когда пациент спит, и ухудшиться, когда пациент находится в состоянии стресса. При тяжелой поздней дискинезии пациенты могут испытывать трудности с речью, едой и глотанием.

Когда идти к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если упомянутые выше симптомы появляются после приема антипсихотических препаратов. Ваш врач может посоветовать вам уменьшить дозу, отменить прием лекарства, назначить замену лекарства или принять меры и методы лечения для облегчения ваших симптомов.

Вам также рекомендуется проходить регулярные осмотры и уточнять у врача, есть ли у вас в анамнезе неврологические или психические расстройства, требующие длительного приема нейролептических или антипсихотических препаратов.

Пациентам с поздней дискинезией также рекомендуется проходить регулярные осмотры, чтобы следить за ходом лечения и предотвращать обострение этого заболевания.

Причины поздней дискинезии

Поздняя дискинезия - это побочный эффект длительного приема нейролептических или антипсихотических препаратов.

Антипсихотические препараты старшего поколения, которые могут вызвать позднюю дискинезию:

• Галоперидол
• Флуфеназин
• Хлорпромазин

В дополнение к старым антипсихотическим средствам поздняя дискинезия также может быть вызвана приемом следующих лекарств:

• Нейролептики нового поколения, такие как ариприпразол, оланзапин и рисперидон.
• Противорвотные средства, такие как метоклопрамид и прохлорперазин.
• Антидепрессанты, такие как амитриптилин, флуоксетин и сертралин.
• Противосудорожные средства, такие как фенобарбитал и фенитоин.
• Противопаркинсонические, такие как леводопа.

Диагностика поздней дискинезии

Чтобы определить, есть ли у пациента поздняя дискинезия, врач спросит о пережитых симптомах и о лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время. Как правило, пациенты с поздней дискинезией в анамнезе принимали антипсихотические препараты в течение 1-2 месяцев.

После того, как врач спросит о симптомах и используемых лекарствах, он проведет оценку. ашкала аномальных непроизвольных движений (AIMS) для измерения тяжести симптомов, испытываемых пациентами.

Симптомы поздней дискинезии аналогичны симптомам церебрального паралича, болезни Хантингтона и синдрома Туретта. Чтобы убедиться, что симптомы пациента не вызваны другими заболеваниями, врач проведет дополнительные обследования, которые включают:

• Анализы крови для расчета уровня кальция и проверки функции щитовидной железы и печени.
• Сканирование с помощью компьютерной томографии, ПЭТ или МРТ для проверки состояния мозга пациента.

Лечение поздней дискинезии

В качестве первого шага врач попросит пациента прекратить прием препарата, который предположительно является причиной поздней дискинезии. Однако пациентам, которые нуждаются в этом препарате, врач назначит замену препарата.

При поздней дискинезии легкой и средней степени тяжести врачи могут назначить такие лекарства, как тетрабеназин, валбеназин и клоназепам. Врачи также могут вводить ботокс в лицо, чтобы уменьшить симптомы подергивания и боли.

Пациентам с тяжелой поздней дискинезией врачи могут выполнить: глубокая стимуляция мозга (DBS). DBS-терапия использует устройство, называемое нейростимулятором, для отправки сигналов той части мозга, которая регулирует движение.

Профилактика поздней дискинезии

Если у вас есть заболевание, требующее приема антипсихотических препаратов, поговорите со своим врачом о дозировке и возможных побочных эффектах. Врач скорректирует тип и дозу вводимого препарата, чтобы предотвратить появление побочных эффектов поздней дискинезии.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отдельно или в комбинации. Некоторые комбинации лекарств могут ухудшить симптомы поздней дискинезии, например, комбинация антипсихотических препаратов с холинолитиками.