pictopub.com

Приапизм - это состояние, при котором мужчина испытывает длительную эрекцию без сексуальной стимуляции. Эрекция может длиться до 4 часов и часто бывает болезненной.

Причины приапизма

У мужчин с приапизмом эрекция не вызывается сексуальной стимуляцией. Это состояние возникает, когда прекращается приток крови к половому члену. Точная причина приапизма неизвестна, но приапизм делится на два типа с разными симптомами и лечением. Два типа - ишемический приапизм и неишемический приапизм.

Ишемический приапизм

Ишемический приапизм возникает, когда кровеносные сосуды полового члена блокируются, поэтому кровь не может течь и скапливается в половом члене. Этот тип приапизма является наиболее распространенным и может повторяться, особенно у пациентов с серповидно-клеточной анемией.

Некоторые состояния, которые могут вызвать ишемический приапизм, а именно:

• Страдает такими заболеваниями, как серповидноклеточная анемия, лейкемия, талассемия и т. Д. множественная миелома.
• Прием лекарств, таких как:
  • Разжижающие кровь препараты, например варфарин и гепарин.
  • Антидепрессанты, такие как флуоксетин, бупропион, а также сертралин.
  • Лекарства от увеличенной простаты, такие как теразозин, доксазозин, а также тамсулозин.
  • Препараты для лечения эректильной дисфункции в виде инъекций, такие как папаверин.
  • Лекарства для лечения психических расстройств, таких как рисперидон, оланзапин, а также клозапин.
  • Гормональная терапия, например тестостерон и гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ).
  • Лекарства для лечения СДВГ, такие как атомоксетин.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркомания.

Неишемический приапизм

Неишемический приапизм возникает, когда кровеносный сосуд полового члена разрывается или разрывается, в результате чего в половой член поступает слишком много крови. Это состояние может быть вызвано травмами полового члена, таза и промежности, которая является областью между половым членом и анусом.

Кроме того, считается, что существует несколько других факторов, вызывающих неишемический приапизм, а именно:

• Нарушения обмена веществ, например амилоидоз.
• Нервные расстройства.
• Раковые образования, расположенные близко к половому члену, такие как рак простаты и рак мочевого пузыря.
• Укусы паука или скорпиона.

Симптомы приапизма

Появляющиеся симптомы зависят от типа приапизма, который испытывает пациент. Если у пациента ишемический приапизм, симптомы могут включать:

• Постепенно нарастающие боли в половом члене.
• Эрекция, длящаяся более 4 часов.
• Ствол полового члена жесткий с мягким концом.

Неишемический приапизм имеет почти те же симптомы, что и ишемический приапизм. Однако разница в том, что пациенты с неишемическим приапизмом не чувствуют боли и стержень полового члена не является полностью ригидным.

Если эрекция длится более 4 часов, немедленно обратитесь к врачу для оказания неотложной помощи, поскольку это состояние может вызвать необратимые осложнения.

Диагностика приапизма

Приапизм может быть неотложным, поэтому врач быстро проверит его и примет меры для предотвращения возможных осложнений. При необходимости для определения типа приапизма необходимо исследование газового анализа крови, непосредственно взятого в венах полового члена, или УЗИ полового члена.

Если временный приапизм разрешился, врач выяснит факторы, провоцирующие возникновение приапизма. Потребуются исследования для выявления причины приапизма и дальнейшие меры лечения, которые необходимо предпринять для предотвращения рецидива. Типы подтверждающих обследований, которые могут быть проведены, включают:

• анализ крови, для измерения количества эритроцитов и тромбоцитов. С помощью этого обследования врач может выявить аномалии или заболевания, которые, как предполагается, являются основной причиной приапизма, например серповидно-клеточную анемию.
• токсикологический тест, для определения содержания препаратов, вызывающих приапизм, по образцу мочи.
• УЗИ полового члена, Помимо измерения кровотока в половом члене и определения типа приапизма, УЗИ полового члена может обнаружить любые травмы или аномалии, вызывающие приапизм.

Лечение приапизма

Шаги по лечению приапизма основаны на типе приапизма, который испытывает пациент. Неишемический приапизм обычно излечивается сам по себе, без определенных медицинских процедур. Первоначальное лечение для снятия эрекции можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Первоначальные этапы лечения включают:

• Увеличьте потребление жидкости.
• Пытаюсь в туалет.
• Замочите в теплой воде.
• Делайте легкие упражнения, например, неторопливую прогулку или бег на месте.
• При необходимости примите обезболивающие, например парацетамол.

Если эрекция не спадает, немедленно обратитесь к врачу, у вас может возникнуть ишемический приапизм, который необходимо лечить у врача.

Если приапизм является результатом травмы, иногда проводятся хирургические процедуры для восстановления поврежденных кровеносных сосудов или ткани полового члена. Кроме того, хирургическое вмешательство также может быть выполнено путем введения материала, такого как гель, чтобы временно заблокировать приток крови к вашему половому члену.

При ишемическом приапизме принимаются следующие лечебные меры:

• Медикаментозная терапия. Стимуляторы нервной системы, регулирующие кровеносные сосуды, такие как фенилэфрин. Этот препарат вводится путем инъекции непосредственно в половой член, при необходимости дозу можно повторить.
• Удаляет кровь, скопившуюся в половом члене. С помощью небольшой иглы скопившаяся кровь будет вытесняться до тех пор, пока эрекция не утихнет. После завершения процедуры половой член промывают стерильной жидкостью.
• Операция. Операция проводится путем изменения пути кровотока полового члена. Операция проводится, если другие методы лечения считаются неэффективными для лечения ишемического приапизма.

Осложнения приапизма

Ишемический приапизм может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить вовремя. Кровь в ловушке, когда половой член имеет эрекцию в течение длительного времени, будет испытывать недостаток кислорода. Кровь, лишенная кислорода, может повредить или разрушить ткань полового члена. Если не лечить, это состояние может привести к эректильной дисфункции.

Травмы полового члена или таза, вызывающие неишемический приапизм, также могут вызывать инфекции глубоких тканей полового члена.

Профилактика приапизма

Основная профилактическая мера приапизма - это лечение болезни, вызывающей приапизм, например, лечение серповидно-клеточной анемии. Кроме того, существует несколько типов препаратов, которые можно использовать для предотвращения повторных приступов приапизма, а именно:

• Фенилэфрин таблетки или уколы.
• Принимайте лекарства от эректильной дисфункции, такие как силденафил или тадалафил.