Гематохезия - симптомы, причины и лечение

Гематохезия - это появление свежей крови в стуле (кале). Гематохезия обычно вызывается кровотечением в нижних отделах пищеварительного тракта. Однако в некоторых случаях гематохезия может быть вызвана кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Гематохезию, особенно у пожилых людей, необходимо лечить должным образом, поскольку она может вызвать опасные осложнения, такие как анемия, шок и даже смерть.

Симптомы гематохезии

Главный симптом гематохезии - красная свежая кровь, которая выходит вместе со стулом. Помимо кровотечения во время дефекации, гематохезию могут сопровождать некоторые другие симптомы:

  • Боль в животе
  • Высокая температура
  • Понос
  • Изменения в характере кишечника
  • Потеря веса
  • Симптомы анемии из-за кровопотери, такие как слабость, нерегулярное сердцебиение и обмороки.

Если кровь выходит много и быстро, больной может впасть в состояние шока и умереть. Следует остерегаться следующих симптомов шока:

  • Сердцебиение
  • Холодный пот
  • Уменьшение частоты мочеиспускания
  • Снижение сознания.

Причины гематохезии

Желудочно-кишечное кровотечение, вызывающее гематохезию, обычно возникает в толстой кишке (толстой кишке). Это кровотечение может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе:

  • Геморрой
  • Травмы заднего прохода или анальной трещины
  • Рак толстой кишки
  • Язвенный колит
  • болезнь Крона
  • Доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта
  • Кишечные полипы
  • Дивертикулит
  • Воспаление конца толстой или прямой кишки (пrocтятявляется).

Диагностика гематохезии

Чтобы подтвердить наличие гематохезии, врач спросит о появившихся симптомах и проведет физический осмотр. После этого врач также попросит пациента взять образец кала для исследования в лаборатории.

Врач также может попросить пациента пройти другие анализы, чтобы определить причину гематохезии. Эти тесты включают:

  • анализ крови, для определения количества кровяных телец, проверки скорости свертывания крови и функции печени.
  • Kолоноскопия, увидеть состояние толстой кишки с помощью тонкого трубчатого инструмента с камерой, которая вводится через прямую кишку.
  • Biopsi, а именно взятие образцов тканей для последующего исследования в лаборатории.
  • Рентгеновское фото, увидеть состояние пищеварительного тракта с помощью рентгена, при котором иногда также используется специальный раствор в качестве красителя (контрастная жидкость).
  • Ангиография, увидеть повреждения кровеносных сосудов с помощью рентгеновских лучей или магнитных волн, используя контрастную жидкость, которую вводят в кровеносные сосуды.
  • Радионуклидное сканирование. Принцип работы этой процедуры аналогичен этому, за исключением того, что контрастная жидкость в этой процедуре будет заменена радиоактивным материалом.
  • Лапаротомия.Эта процедура выполняется путем рассечения живота для изучения причины гематохезии.

Лечение гематохезии

Основная цель лечения гематохезии - остановить кровотечение, то есть лечить заболевание или состояние, вызвавшее его. Если устранить причину, гематохезия может прекратиться сама по себе.

Методы лечения гематохезии состоят из:

  • Эндоскопия. С помощью эндоскопа (например, колоноскопии) гастроэнтеролог останавливает кровотечение в пищеварительном тракте, нагревая его, покрывая его специальным клеем или вводя лекарство в место кровотечения.
  • Ангиографическая эмболизация. Это лечение проводится путем введения специальных частиц в поврежденные кровеносные сосуды, чтобы заблокировать кровоток.
  • Бандажная перевязка. Это лечение проводится путем наложения специальной резины на область разорванного кровеносного сосуда, чтобы остановить кровотечение.

Пациентам с гематохезией рекомендуется не принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, для ускорения заживления.

Гематохезию с быстрым и обильным кровотечением нужно лечить немедленно, чтобы избежать осложнений. Осложнения из-за гематохезии могут включать анемию, шок и даже смерть.

Профилактика гематохезии

Гематохезию можно предотвратить, выполнив следующие действия:

  • Ешьте с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, поскольку есть риск геморроя и дивертикулита.
  • Бросить курить.
  • Ограничение привычки употреблять алкоголь.
  • Не принимайте лекарства, особенно нестероидные противовоспалительные, без предварительной консультации с врачом.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found