pictopub.com

Ахалазия - это состояние, при котором мышцы пищевода не могут проталкивать пищу или питье в желудок. Это состояние характеризуется затруднением глотания, а иногда и попаданием пищи в горло.

Когда человек ест или пьет, мышцы нижней части пищевода (нижний сфинктер пищевода/ LES) будет сокращаться, чтобы подтолкнуть еду или питье глубже. Затем мышечное кольцо на конце пищевода расслабляется, позволяя еде или питью попасть в желудок.

У пациентов с ахалазией LES становится жесткой, а мышечные кольца не открываются. В результате еда или питье накапливаются в нижней части пищевода, а иногда и обратно в верхнюю часть пищевода.

Ахалазия - редкое заболевание. По оценкам, это заболевание встречается у 1 из 100 000 человек. Однако это заболевание может поражать людей любого возраста, как мужчин, так и женщин.

Причины ахалазии

Неизвестно, что вызывает ахалазию, но есть подозрения, что ахалазия связана со следующими состояниями:

• Аутоиммунное заболевание
• Генетические факторы
• Снижение нервной функции
• вирусная инфекция

Симптомы ахалазии

Симптомы ахалазии появляются постепенно. Со временем функция пищевода ослабнет и могут появиться следующие симптомы:

• Частая отрыжка
• Затрудненное глотание или дисфагия
• Потеря веса
• Пища возвращается в пищевод или срыгивание
• изжога (изжога)
• Боль в груди, которая приходит и уходит
• Кашель по ночам
• Кляп

Когда идти к врачу

При появлении вышеуказанных симптомов немедленно обратитесь к врачу. Если ее не лечить, нелеченная ахалазия может увеличить риск развития у больного рака пищевода.

Если вам поставили диагноз ахалазия, поговорите со своим врачом или диетологом о правильной диете. Вам также следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут, несмотря на то, что вы прошли курс лечения.

Симптомы ахалазии похожи на симптомы других расстройств пищеварения, таких как ГЭРБ. Обратившись к врачу, вы получите правильное лечение.

Диагностика ахалазии

Чтобы поставить диагноз, врач сначала спросит о симптомах и истории болезни пациента. После этого врач проведет физическое обследование способности пациента глотать пищу или питье.

Кроме того, врач может провести дополнительные обследования, такие как:

• Эзофагография, получить детальное изображение пищевода, желудка и кишечника, выпив жидкий барий
• Манометрия для измерения гибкости и силы сокращений мышц пищевода при глотании.
• Эндоскопия, чтобы проверить состояние стенок пищевода и желудка

Лечение ахалазии

Лечение акалазии направлено на расслабление LES-мышцы, чтобы еда и напитки могли легко попасть в желудок. Метод лечения может быть безоперационным или хирургическим. Вот объяснение:

Безоперационные процедуры

Для лечения ахалазии можно использовать следующие нехирургические процедуры:

• Пневматическое расширение

  Это процедура расширения пищевода путем введения специального баллона в суженную часть пищевода. Эту процедуру нужно повторять неоднократно, чтобы получить наилучшие результаты.

• Вводить ботулинический токсин

  Вводить ботулинический токсин (Ботокс) служит для расслабления мышц пищевода для пациентов, которые не могут перенести операцию. пневматическое расширение. Эффект от инъекций ботокса длится максимум 6 месяцев, поэтому процедуру необходимо повторить.

• Прием миорелаксантов

  Используемые препараты включают нитроглицерин и нифедипин. Миорелаксанты назначают пациентам, которые не могут пневматическое расширение или хирургическое вмешательство, или когда инъекции ботокса неэффективны при лечении ахалазии.

Хирургическая процедура

Некоторые из хирургических процедур, которые врачи могут выбрать для лечения ахалазии:

• Миотомия Геллера

  Это процесс разрезания LES-мышцы лапароскопической техникой. Миотомия Геллера может выполняться одновременно с процедурой фундопликация чтобы снизить риск будущих атак ГЭРБ.

• Фундопликация

  Фундопликация это акт обертывания нижней части пищевода верхней частью желудка. Цель состоит в том, чтобы предотвратить попадание желудочного сока в пищевод.

• Оральная эндоскопическая миотомия (СТИХ)

  Поэма - это процедура, при которой LES-мышца разрезается прямо изнутри рта. Эта процедура выполняется с помощью камеры, которая вводится через рот (эндоскоп).

Осложнения ахалазии

Отсутствие лечения ахалазии может привести к ряду осложнений, в том числе:

• Аспирационная пневмония, которая возникает из-за попадания пищи или питья в легкие, вызывая инфекцию.
• Перфорация пищевода или разрыв стенки пищевода (пищевода) пациента
• Рак пищевода

Профилактика ахалазии

Ахалазию трудно предотвратить, но если у вас ахалазия, вы можете предпринять несколько действий, чтобы предотвратить появление жалоб или симптомов, а именно:

• Пейте больше воды во время еды
• Перед глотанием пережевывайте пищу, пока она не станет полностью однородной.
• Избегайте употребления продуктов и напитков, которые могут вызвать изжогу (изжога), например шоколад, цитрусовые и острая пища.
• Ешьте небольшими порциями, но часто, вместо того, чтобы есть нечасто, но в то же время есть большие порции
• Избегайте приема пищи на ночь, особенно перед сном.
• Поддерживайте голову подушкой во время сна, чтобы предотвратить попадание кислоты из желудка в пищевод.
• Не курить