pictopub.com

Тяжелая травма головы - это состояние когда человек испытывает удар или сильное давление на голову который причинасерьезное повреждение головного мозга. Если не лечить быстро и надлежащим образом, это состояние может быть фатальным.

Тяжелые травмы головы могут быть вызваны многими причинами. Дорожно-транспортные происшествия и физическое насилие - вот некоторые из событий, которые часто вызывают у человека это состояние.

По причине травмы головы можно разделить на два типа, а именно:

• Закрытая травма головы

  Это состояние может возникнуть из-за сильного удара или толчка по голове, что приводит к повреждению ткани мозга, даже если кости черепа все еще не повреждены.

• Открытая травма головы или проникающая рана

  Это состояние может возникать из-за удара, в результате которого разбивается череп, или из-за предмета, который проникает (проникает) в череп и мозг, например, пули попадают в голову.  

Причины тяжелой травмы головы

Тяжелые травмы головы могут возникнуть в результате удара, давления, проникновения или сильного удара по голове. Некоторые из распространенных событий, которые могут привести к серьезной травме головы:

• падать
• Травма во время тренировки
• Авария
• Физическое насилие
• Взрыв взрывчатых веществ или других материалов

Серьезные травмы головы могут случиться с кем угодно, но эти состояния обычно более подвержены риску:

• мужчина
• Дети, особенно младше 4 лет.
• Молодые люди, особенно в возрасте 15–24 лет.
• Пожилые люди от 60 лет и старше

Симптомы тяжелой травмы головы

Тяжелая травма головы имеет множество симптомов, которые влияют на больного физически и психологически. Симптомы могут появиться сразу или через несколько часов, даже через несколько дней после травмы головы.

Ниже приведены некоторые из физических симптомов, которые могут возникнуть у людей, страдающих тяжелыми травмами головы:

• Испытывающий головокружение
• Сильная головная боль
• Скованность мышц шеи
• Трудно говорить
• Трудно дышать
• Затрудненное движение некоторыми частями тела
• Синяки и отеки вокруг глаз или вокруг ушей
• Повреждение костей черепа или лица
• Нарушения органов чувств, например потеря слуха или двоение в глазах.
• Постоянная рвота и фонтан
• Кровь или прозрачная жидкость, выходящая из ушей или носа
• Дезориентация или неспособность узнавать время, место и людей
• Неспособность двигать руками или ногами
• Изменения размера зрачка глаза
• Захват
• Потеря сознания
• Амнезия

Психологические симптомы, которые могут испытывать люди, получившие серьезные травмы головы, включают:

• Быть раздражительным
• Чувство тревоги или депрессии
• Проблемы с памятью и концентрацией

У детей симптомы могут включать:

• Изменения в диете или грудном вскармливании
• Изменения режима сна
• Суетливый
• хмурый
• Потеря интереса к любимым занятиям или игрушкам
• Трудно перестать плакать
• Потеря фокуса
• Выглядит сонно
• Захват

Kты должен пойти к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если кто-то получил удар или травму головы, пока не появятся симптомы, указывающие на серьезную травму головы, особенно если у человека наблюдаются более серьезные симптомы, такие как остановка дыхания.

Человек, у которого есть следующие состояния, должен быть немедленно доставлен к врачу, если он получил удар или травму головы:

• Вам когда-нибудь делали операцию на головном мозге?
• Раньше употреблял алкоголь или наркотики, особенно лекарства, которые могут вызывать нарушения свертываемости крови, например варфарин.
• Было ли у вас когда-нибудь нарушение свертываемости крови или кровотечение?
• Травмы возникают из-за довольно сильного удара, например, от удара автомобилем или падения с высоты одного метра.
• Травмы возникают в результате чего-то умышленного, например, в результате удара кем-то другим. 

Диагностика тяжелой травмы головы

В качестве первого шага врач окажет первую помощь, чтобы стабилизировать дыхание пациента, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. После того, как состояние пациента стабилизируется, врач задаст несколько вопросов относительно симптомов и событий, которые могут быть причиной травмы головы.

Однако, если пациент без сознания, врач может запросить информацию у человека, который доставил пациента в больницу. После этого врач проведет тщательный медицинский осмотр, включая неврологический осмотр.

Врач будет использовать Шкала комы Глазго (GCS) для оценки сознания пациента и определения степени тяжести травмы головы. Значение GCS определяется на основе трех факторов, а именно:

• Устный ответ
• Физическое движение
• Легкое открытие глаз

Значение каждого из вышеперечисленных факторов будет добавлено для получения общего балла. Исходя из этого общего балла, травмы головы классифицируются по 3 уровням тяжести, а именно:

• Легкая травма головы: общий балл по шкале от 13 до 15.
• Умеренная травма головы: общий балл по шкале от 9 до 12.
• Тяжелая травма головы: общий балл по шкале 8–3.

15 баллов (наивысший балл) означает, что пациент находится в полном сознании, может самопроизвольно открывать глаза, говорить и получать инструкции. Между тем, значение шкалы 3 (самый низкий балл) указывает на то, что пациент находится в коме.

При необходимости врач также проведет дополнительные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы получить изображение сломанной кости и обнаружить возможное кровотечение в головном мозге, сгустки крови (гематома), ушиб ткани мозга (ушибы) или отек. ткани головного мозга.

Лечение тяжелой травмы головы

Как правило, люди с тяжелыми травмами головы проходят интенсивную терапию в больнице, чтобы снизить риск осложнений. Вот некоторые методы лечения тяжелых травм головы:

Peпервая медицинская помощь

При оказании первой помощи пациентам с тяжелыми травмами головы врачи обычно предпринимают следующие действия:

• Проверьте дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление
• Выполните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), когда у пациента возникает остановка дыхания или сердца.
• Стабилизируйте шею и позвоночник шейным или спинным ортезом.
• Остановить кровотечение
• Введите жидкости внутривенно, чтобы предотвратить гиповолемический шок из-за кровотечения.
• Бинты с трещинами или сломанными костями
• Назначение обезболивающих

Наблюдение

После стабилизации состояния пациента врач порекомендует наблюдение в палате интенсивной терапии, где медперсонал будет проводить периодические проверки:

• Уровень сознания
• Размер зрачка глаза и его реакция на свет
• Насколько хорошо пациент двигает руками и ногами
• Дыхание, частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела и уровень кислорода в крови

Операция

Врач выполнит операцию, если у пациента с тяжелой травмой головы есть одно или несколько из следующих состояний:

• Кровоизлияние в мозг
• Сгустки крови в головном мозге
• Ушиб головного мозга (ушиб головного мозга)
• Перелом черепа
• Наличие посторонних предметов, таких как битое стекло или пули.

Одна из хирургических процедур, которую могут выполнить врачи, - это трепанация черепа, то есть операция по вскрытию черепа. Этапы процедуры трепанации черепа включают:

• Врач сделает отверстие в черепе для доступа к мозгу.
• Врач удалит все сгустки крови, которые могли образоваться, и восстановит поврежденные кровеносные сосуды в головном мозге.
• После того, как кровотечение в головном мозге остановится, части кости черепа будут возвращены в исходное положение и прикреплены специальными гайками.

Лечение переломов черепа

Тяжелые травмы головы иногда сопровождаются переломами черепа. Если перелом тяжелый, это состояние может вызвать инфекцию и увеличить нагрузку на мозг. Врач может выполнить следующие действия для его лечения:

• Дайте антибиотики, если есть открытый перелом, чтобы предотвратить инфекцию.
• Выполните операцию по восстановлению сломанных костей или удалите костные фрагменты в головном мозге.

Однако в случаях, когда на черепе есть только незначительные переломы, вышеуказанные меры могут не потребоваться, поскольку состояние обычно проходит само в течение нескольких месяцев.  

Шансы на выздоровление пациентов с тяжелыми травмами головы зависят от проведенного лечения. Чем раньше заболевание будет вылечено, тем выше шанс на выздоровление.  

Осложнения тяжелой травмы головы

Тяжелая травма головы может вызвать повреждение головного мозга и привести к серьезным осложнениям, которые могут привести к летальному исходу. Осложнения могут возникать временно или навсегда. Некоторые из возможных осложнений тяжелой травмы головы:

Инфекционное заболевание

Риск заражения выше, если тяжелая травма головы сопровождается переломом черепа. Это связано с тем, что переломы черепа могут привести к разрыву тонкого защитного слоя мозга. Если это произойдет, бактерии могут попасть в мозг и вызвать инфекцию мозга.

Нарушение сознания

У некоторых людей с тяжелыми травмами головы может наблюдаться нарушение сознания, например, кома и судороги. вегетативное состояние, а именно состояние, когда пациент находится в сознании, но не отвечает.

Симптом после сотрясение

Тяжелая травма головы может вызвать сотрясение мозга. Некоторые пациенты могут испытывать долгосрочные симптомы сотрясения мозга, такие как:

• Постоянные головные боли
• Нарушение сна
• Нарушение памяти
• Плохая концентрация
• Тиннитус

Вышеперечисленные симптомы обычно длятся 3 месяца. Пациентам необходимо немедленно обратиться к врачу, если они почувствовали эти симптомы.

Травма головного мозга

Тяжелая травма головы может привести к травмам и повреждению головного мозга. Повреждение или повреждение головного мозга может вызвать множество заболеваний, в том числе:

• Эпилепсия
• Нарушение равновесия и потеря координации тела
• Нарушение функции обоняния и вкуса.
• Затруднения в мышлении, обработке информации и решении проблем.
• Поведенческие и эмоциональные изменения

Профилактика тяжелых травм головы

События, которые могут привести к серьезным травмам головы, как правило, происходят внезапно, и их трудно полностью предотвратить. Однако есть несколько способов снизить риск травмы головы. Это включает:

• Используйте средства индивидуальной безопасности при вождении автомобиля и во время тренировок.
• Избегайте вождения в состоянии алкогольного опьянения или наркотиков, которые могут повлиять на бдительность.
• Убедитесь, что в доме нет предметов, которые могут заставить вас упасть, например, разбросанных по полу или скользких ковров.
• Убедитесь, что дом безопасен для детей, например, убедитесь, что окна или балконы недоступны для детей.