Суппуративный гидраденит - симптомы, причины и лечение
Гидраденит suppurativa заболевание, характеризующееся появлением под кожей небольших комочков размером с горошину. Шишка может быть болезненной и наполненной гноем. Это состояние часто называют инверсные угри.
Гнойный гидраденит возникает на коже с волосами и потовыми железами, особенно в областях, которые часто испытывают трение, таких как подмышки, пах, пах, ягодицы и грудь. Это состояние обычно возникает после полового созревания и длится долгое время (хроническое).
В тяжелых случаях под кожей может образовываться проток гноя, также известный как пилонидальный синус. Эти протоки соединены множеством шишек, поэтому инфекция и воспаление могут распространяться на другие области.
Причины суппуративного гидраденита
Гнойный гидраденит возникает из-за закупорки волосяных фолликулов. Точная причина засора пока не известна. Однако есть подозрения, что закупорка происходит по следующим причинам:
- Трение между кожей и одеждой
- Аберрантный иммунный ответ на хорошие бактерии
- Воспаление, которое вызывает разрыв стенки фолликула, а также повреждение апокринных желез и протоков.
- Вторичная бактериальная инфекция, которая возникает во время или после лечения другой инфекции.
- Некоторые препараты
Имейте в виду, что гнойный гидраденит не связан с плохой гигиеной тела. Это состояние тоже не заразно. Однако человек более подвержен риску развития гнойного гидраденита, если у него есть следующие факторы:
- Возраст
Как правило, гнойный гидраденит испытывает человек, только что переживший половое созревание, особенно в возрасте от 18 до 29 лет.
- Генетика
В подавляющем большинстве случаев гнойный гидраденит возникает у кого-то, у кого есть член семьи с этим заболеванием.
- Пол
У женщин вероятность развития гнойного гидраденита выше, чем у мужчин.
- образ жизниБыло показано, что ожирение и курение увеличивают риск развития гнойного гидраденита.
- Болезнь
Гнойный гидраденит чаще встречается у тех, кто также страдает определенными заболеваниями или состояниями, включая диабет, псориаз, метаболический синдром и болезнь Крона.
Симптом Гнойный гидраденит
Симптомы гнойного гидраденита могут варьироваться от одного пациента к другому. Симптомы также могут длиться годами и со временем ухудшаться.
Гнойный гидраденит обычно возникает под кожей, имеющей волосяные фолликулы и потовые железы, и часто сопровождается трением, например:
- Подмышка
- Складка бедра
- Внутренняя часть бедра
- шея шея
- Складка груди
- Складки живота
- за ухом
- Область вокруг ануса, а точнее в зоне декольте ягодиц.
Симптомы начинаются с появления уплотнений, таких как прыщики или волдыри, которые кажутся твердыми и воспаленными и могут вызывать боль. Шишка может исчезнуть через 10–30 дней, но может ухудшиться и превратиться в болезненный абсцесс, из которого при лопании выделяется зловонный гной.
В более серьезных случаях симптомы могут сопровождаться появлением черных шишек, похожих на черные точки. Даже если ее вылечили и она исчезла, шишка может появиться снова и оставить постоянный шрам или шрам.
Когда идти к врачу
Очень важно как можно раньше выявить гнойный гидраденит. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу, если под кожей появляется шишка, сопровождающаяся следующими симптомами:
- Чувствовать боль
- Не поправляюсь через несколько недель
- Встречается более чем в одной части тела
- Легко распространяется на окружающие части тела
- Рецидив после нескольких недель лечения
При необходимости регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы предотвратить распространение инфекции и осложнений, особенно при появлении новых симптомов.
Диагностика Гнойный гидраденит
Диагноз гнойного гидраденита ставится на основании симптомов, испытываемых пациентом, и истории болезни пациента. После этого врач проведет медицинский осмотр и определит степень тяжести гнойного гидраденита с помощью шкалы стадиона Херли. Вот объяснение:
- Этап 1
Абсцессы появляются в одной или нескольких областях, но отделяются друг от друга без рубцов и носовых ходов.
- 2 этап
Абсцесс появляется в одной или нескольких областях, и начинает формироваться ход носовых пазух.
- 3 этап
Абсцессы появляются на нескольких участках и связаны синусовыми ходами.
Если уплотнение сопровождается гноем, врач возьмет образец, чтобы определить тип бактерий, растущих в гное.
Врачи также могут попросить пациента сдать анализ крови, чтобы выяснить, страдает ли он диабетом, учитывая, что кожные инфекции распространены у диабетиков. Кроме того, проводятся анализы крови, чтобы контролировать уровень инфекции и воспаления.
Лечение суппуративного гидраденита
Лечение гнойного гидраденита направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Лечение будет адаптировано к тяжести состояния каждого пациента. Ниже приведены некоторые методы лечения, которые можно использовать:
Наркотики
Лекарства, которые ваш врач может назначить для лечения гнойного гидраденита, включают:
- Антибиотики
Пациентам будет рекомендовано принимать антибиотики в течение 2–3 месяцев, особенно если уплотнение болезненное, воспаленное и образуется гной.
- антисептикВрачи также могут посоветовать использовать антисептики, содержащие хлоргексидин чтобы замедлить или остановить рост бактерий. Это лекарство обычно рекомендуется использовать ежедневно на пораженном участке.
- БолеутоляющееЧтобы облегчить боль, врачи могут прописать болеутоляющие, такие как аспирин и ибупрофен.
- РетиноидыРетиноиды обычно используются для лечения прыщей, таких как: изотретиноин, также может быть назначен дерматологом для поддержки лечения. Однако этот препарат не рекомендуется употреблять беременным женщинам.
- КортикостероидыТаблетки кортикостероидов, такие как преднизон, может быть назначен врачом для уменьшения воспаления кожи. Однако длительное применение кортикостероидов не рекомендуется.
- Препараты, подавляющие иммунную системуИммунодепрессанты, такие как инфликсимаб илидалимумаб, считается способным лечить гнойный гидраденит путем нейтрализации фактор некроза опухоли (TNF) - вещество в организме, вызывающее воспаление. Этот препарат вводится в виде инъекций и рекомендуется только в том случае, если другие методы лечения не помогли.
Операция
При необходимости гнойный гидраденит можно лечить хирургическим путем. Тип операции, выполняемой врачом, может отличаться для каждого пациента в зависимости от тяжести, местоположения и участка кожи, пораженного этим заболеванием. Ниже приведены некоторые операции, которые можно использовать для лечения гнойного гидраденита:
- Разрез и дренирование абсцесса, т. Е. Разрезание шишки и удаление гноя.
- Хирургическое удаление кожи, а именно удаление кожи и ткани на шишке, будь то шишка или шишка, образовавшая пазуху.
- Операция по пересадке кожи, которая заключается в удалении всей области кожи с гнойным гидраденитом, затем рана будет закрыта с помощью процедуры пересадки кожи.
- Лазерная терапия, при которой используется углекислый лазер для удаления шишек и ран на коже.
Гнойный гидраденит обычно трудно вылечить и может вызвать пожизненные рецидивы. Однако, если лечение можно провести как можно раньше, особенно с помощью хирургического вмешательства, вероятность полного выздоровления этого состояния, не вызывая рецидива, выше.
В очень редких случаях гнойный гидраденит может пройти самостоятельно без лечения.
Осложнения суппуративного гидраденита
Состояние гнойного гидраденита, которое является тяжелым или рецидивирующим, часто приводит к таким осложнениям, как:
- Отек вокруг пораженного участка кожи
- Нарушение функции почек и анемия из-за хронической инфекции
- Депрессия
- Боль в суставах и артрит
- Рак кожи
- Свищи образуются в других частях тела, например, в кишечнике и мочевом пузыре.
Профилактика гнойного гидраденита
Поскольку точная причина гнойного гидраденита неизвестна, невозможно предотвратить возникновение этого состояния. Лучшее, что можно сделать, - это предотвратить ухудшение симптомов, в том числе с помощью:
- Поддерживайте идеальную массу тела и избегайте ожирения
- Откажитесь от привычки курить
- Ношение свободной одежды
- Принять ванну с теплой водой
- Очистите область опухоли антибактериальным мылом.
- Не брейте волосы, которые растут на шишке и вокруг нее.
- Избегайте горячего и влажного воздуха